中央公务员加入北京医保起示范意义

2019-12-05 08:31:05 来源: 东莞信息港

中央公务员加入北京医保起示范意义

作者:张 燕

中央在京公务员、中央在京院校及市属高校享受公费医疗的大学生等3类人,有望加入北京医保。近日,从北京市有关部门获悉,在该部门的全年工作报告中,明确今年的重点工作之一,即积极配合中央在京单位公费医疗改革。具体来说,要做好中央在京单位公费医疗与本市基本医疗保险制度并轨。这意味着,继我国明确养老双轨制并轨后,今后中央在京公务员也有望加入医保,自己支付医保费用

,通过医保报销医疗费用。(2月2日《京华时报》)

长期以来,公务员独立于医保体系之外,不用缴纳费用,却可以享受到高于全民平均水平很多的医疗服务,造成了很大不公。不仅如此,公费医疗实行以来,还导致了严重的公共医疗资源分配失衡,并造成巨大的医疗浪费。取消绝大部分公务人员的公费医疗,并入职工医保,是大势所趋。这既关系社会公平、影响公众情绪,也实实在在可以减轻财政压力,让节约出来的更多资金可以用于全民健康上。

其实早在1998年,国务院就曾发过文件,所有的单位职工都要纳入医保,这个单位职工就包括事业单位、机关和企业

。但是迄今为止,完成这一改革目标的省市并不多。但中国机关事业职工有6000多万人,如此庞大的基数,如果不及早进行公费医疗改革,每年医疗支出可想而知。这笔账相关部门也会算,事实上,也正是因为公费医疗支出的过多、过快增长,才迫使一些地区的公费医疗改革得以启动。

不少地方认为,中央公务员公费医疗没有取消,地方凭什么取消。而且从目前取消公费医疗的地方看,大多集中在省级单位以下,省级机关取消公费医疗加入医保迟迟难以推动。有学者就称,因为牵涉的利益比较复杂。目前

,省级单位只有上海完成了公务员医保改革,其他省市的少数城市陆陆续续将公务员纳入医保。如何解决地方取消公费医疗的动力问题,确确实实不容易。

毕竟,但凡改革必有阻力,因为会导致部分群体利益受损。以北京的公费医疗改革为例,早在2001年,北京即颁布市政府68号令,宣布实行基本医疗保险制度。但是直到2013年,才逐步落实到市级机关。其实这也是具有标志性意义的,2013年,北京市属机关事业单位工作人员逐步纳入医疗保险体系,这被解读为不久的将来,取消公费医疗将会延伸到中央机关。在中央宣布养老并轨之后,取消公费医疗正当其时。而决定取消中央在京公务员公费医疗,可谓极好的示范,值得鼓励。

是的,要推动公务员医疗改革全面推开,不仅仅需要有更多地方的试点。如果仅靠各个地方和单位自己的意愿去推行,要取消全国的公费医疗不知道到猴年马月。取消公费医疗,根本上需要相关部门的决心,特别是需要中央机关和省一级机关单位率先垂范,实现与城镇职工医保的并轨,上行下效改革必然效率更高。如今,在京中央公务员将纳入北京医保,各地也就再没有借口拖延取消公费医疗的改革。

一定程度上说,作为改革的受损者,取消公费医疗后,公务人员的医疗待遇如何平衡至为关键。技术性的问题不是难事,决心才是关键。无论如何,在京中央公务员取消公费医疗即将开局,取消中国绝大部分公职人员公费医疗的大改革,我们拭目以待。

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